里虛四逆，老者再訪------------------------------------------“林醫(yī)生，您請看我這孩子怎么回事？一天拉肚子十幾次，老是說自己身上痛。”，對著眼前年輕的醫(yī)生滿臉愁容地問道?！芭叮课铱纯?。”，脈細沉、軟弱無力。再看其舌苔淡白，四肢冰冷。“拉肚子的時候是清水還是粘稠？是否腥臭？是清水，不臭，好像上午10點喝的稀飯，11點就原封不動拉出來?！保嗣~頭略微發(fā)燙的孩子說道。“遠哥，這孩子應該吃壞了肚子，拉到虛脫了，給他用點蒙脫石散和電解質鹽水吧?！?，略一思索便想到了救治方法?！安煌祝〈巳艘延兴闹誓嬷?，若不及時施救將會有生命危險！他已虛寒陷里，蒙脫石性寒涼，只會雪上加霜。”林知遠當場反駁道。“那用葛芩連湯可以嗎？”蕭若寒思索片刻，也出聲議論道。“仲景《傷寒論》第一百條辯：傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利，清谷不止，身疼痛者，急當救里，救逆宜‘四逆湯’?！保瑢⒋怂{星世界傳承的醫(yī)學知識和自身所掌握的藥理知識兩相印證，辨證論治更加貼合此番世界?！八哪鏈窟@有用嗎？”黃子軒畢竟是個現代學生，有著中西結合的治病思路。“四逆湯主要用于陽氣衰微、陰寒內盛所致的‘里虛寒證’，典型癥狀包括四肢厥逆、下利清谷（完谷不化）、脈微欲絕、腹痛冷汗、神疲欲寐等，其止瀉原理在于溫補脾腎之陽，恢復脾胃運化功能。?
這孩子之前受寒，然后應該是吃了變質食物導致拉肚子，從而造成傷寒表邪下陷，輕則腸胃虛寒，重則陷胸湯證！”
林知遠輕輕按壓著小孩的腹部緩緩說道，未發(fā)現有拒按疼痛的實證。
“對對對，有天半夜他起床上廁所，那天夜里風很大，受了點風寒流鼻涕，后來第二天又吃了**帶回來的臭死魚，當天就拉肚子了。后面就開始一直這樣拉水?！?br>婦人像是回憶起了相關細節(jié)，趕緊補充道。
“為何使用四逆湯，而不是葛芩連湯，因其是虛寒而不是腸熱，若是他拉出的**腥臭則是熱痢，這才該用葛芩連湯?！?br>林知遠轉過頭溫煦一笑，對著一旁困惑不解的蕭若寒解釋道：
“所謂八綱辨證，陰陽、表里、寒熱、虛實也。不能看到拉肚子就是想到葛芩連湯，看到發(fā)燒就是**湯。若只見部分癥狀就用對應藥物方子，那叫亂槍打鳥。咱得深入分析病人產生病癥的根源所在，抓住主癥而不受其他副癥的影響才能治好病人。”
蕭若寒若所思地點點頭，黃子軒早已佩服的五體投地，這小子明明剛來的時候還是草包一個，怎么被人打了一頓就突然開竅了？這還是我認識的知遠么？
“子軒，準備幾片生姜，我要艾灸?！?br>林知遠對著一旁還在發(fā)呆的黃子軒說道。
“艾灸？為何要生姜呢？咱這不是還有挺多艾柱么？”黃子軒滿臉問號。
“看來你對艾草的藥性還理解不夠深入呀。”林知遠搖頭微微一笑。
“艾草的藥理作用主要包括抗菌消炎、溫經止血、散寒止痛、祛濕止*、調節(jié)免疫及抗氧化等，其核心活性成分如揮發(fā)油、黃酮類和多糖等已被現代研究證實具有多種生物活性?！?br>黃子軒自信答道，若說**論治他不如林知遠就算了，可藥理學理論知識那可是他的強項。無論是傳統(tǒng)宏觀的中醫(yī)藥理學還是現代微觀科學，他都是做足了功課的。
“我知道你想給他溫經散寒，可這和藥理性有什么關系？”
林知遠呵呵一笑：“艾草，至陽之物也。性能尋水，可透達陰實、溫經散寒。其煙霧朝上，而藥性卻是往下。古人行軍打仗時所謂的‘糧草先行’，其中草并非單單指馬草，而還有艾草。古人正是利用艾草可下尋水源的藥理性，方可隨時在野外尋找到地下水源。”
“?。烤尤贿€有這種說法？第一次聽到也?！笔捜艉劾镩W爍著點點星光。
“此法名為‘隔姜灸’，自古流傳至今。生姜辛溫，可加速艾草的透發(fā)力，起著放大鏡、疊加*UFF的作用?！?br>林知遠將刺滿**的姜片放置于男孩“天樞穴”和“關元穴”位置，并點燃了幾壯“小金字塔”形狀的艾絨。寥寥煙霧飄散在義診室內。
果然在艾灸半小時、服下熬好的四逆湯后，小男孩臉色漸漸紅潤起來不再蒼白，期間也沒有再拉肚子了，還有力氣和媽媽說話了。
“林醫(yī)生，真是太感謝了你了！要不是你，我真的不知道該怎么辦了，這窮鄉(xiāng)僻壤的也沒個醫(yī)院，小虎他要是有個三長兩短，我們倆口的日子就真的沒法過了！”
婦人激動地跪倒在地，不停地感謝著林知遠的救命之恩。
“言重了，醫(yī)者本分也。”
林知遠溫煦一笑，趕緊上前扶起這位母親：
“回去后繼續(xù)服藥，若是下痢止住了，但還有發(fā)燒惡寒的癥狀不要擔心，這表明陽氣已經回來了，在和表邪抗爭，到時候你再來這里，我給你開副麻黃湯服下即可?！?br>“感謝林醫(yī)生了，這是我的一點心意，請您務必收下。我們鄉(xiāng)下人沒幾個錢，但是這些土特產還是有一些的，請您不要嫌棄?！?br>婦人將門口放置的一個籃子拿進診室，掀開上面的布巾，撲棱聲傳來，里面儼然裝著一條被麻繩**的鮮活鯉魚。
“哦？還是‘弓魚術’！”
林知遠欣喜地看著這條仍舊鮮活的青背大鯉魚，眼里閃爍著敬佩的光芒。
“遠哥，啥是弓魚術？這魚咋這么奇怪被人家這樣拴起來？”黃子軒看得一頭霧水，從小到大還沒見過這樣綁魚的。
林知遠聞言笑著說道：“弓魚術是一種源自東南沿海地區(qū)的傳統(tǒng)活魚保鮮技藝。古人通過用草繩將魚**成弓形，達到?；睢⑷バ?、便于運輸的效果。魚嘴和鰓被繩子拉扯保持張開狀態(tài)，鰓絲能持續(xù)接觸空氣，進行氧氣交換，相當于輔助呼吸。經弓魚處理的魚，在冬季可保活?4至5天?，夏季也能活?1至2天。?”
“哇，居然這么神奇？今晚咱有肉吃了！”
黃子軒興奮地接過魚籃，將它帶到屋外水池邊的木桶里養(yǎng)了起來。
這段時間來鄉(xiāng)下可真是苦了他這個城里的孩子了。十頓飯有九頓都是素菜，想開葷買點豬肉吃都得走上幾里地去鎮(zhèn)上。要不是今天托林知遠的福，他們還真的沒機會嘗嘗這久違的河鮮。
“唔...這條魚不錯，很鮮！”
就在黃子軒解開草繩將魚放進木桶里的時候，他背后突然傳來一位老者的聲音。
“我去！大白天的特么嚇死個人?。≡趺从质悄?！”
黃子軒被嚇得原地蹦起老丈高，差點一腳踹翻了正在接自來水的木桶。
“林小友呢？我找他有事。”
白發(fā)老者仙風道骨，身上唐裝纖塵不染，在這暑氣酷烈的炎日下竟沒有氣喘流汗。黃子軒在一旁看得嘖嘖稱奇，背后卻在咕嚷起來：
“這老小子時不時就來這兒混臉熟，人家遠哥都不帶搭理你的...”
“林小友，叨擾了...”
老者進門就是雙手抱拳微微頷首，禮儀大方得體，舉止投足間盡顯大家風范。
“老先生客氣了，今天來得巧，有患者家屬送了條鯉魚，今晚一起吃？”林知遠站起身來抱拳回禮，然后指著屋外的木桶邀請道。
“好說好說，在下其實有個不情之請...”
“哦？若還是收徒的話，那老先生用餐后就請回吧。在下的確不感興趣，只想一心鉆研醫(yī)術、救治世間病人?！?br>林知遠依舊笑著回答，眼神里卻掩飾不住些許不耐煩。
這老者多次提到自己乃是某古武家族傳承者，至今已是第八十九代傳人。可逢家中變故，族人被屠戮殆盡，一身本領即將失傳。
游歷山川時恰巧碰到了天賦異稟的林知遠，老者一眼便相中了他，軟磨硬泡下就是想收他為親傳弟子。然而林知遠卻一門心思撲在醫(yī)學上，根本無心學什么古武，自己這身體都二十歲了，還學什么武功？
“非也，這次是想請小友幫我看看病，可以嗎？”
老者說完便在林知遠的對面坐下，抬起手腕放置于小枕之上等著脈診。
“之前怎么不看？”看著老者不像是開玩笑，想不明白這老小子葫蘆里到底賣的什么藥。林知遠也緩緩坐下，伸出三指置于老者寸關尺位置把起脈來。